Description
L’acyclovir est une substance synthétique, de structure proche de la guanine (un élément constitutif des acides nucléiques, est complémentaire de la cytosine), lorsqu’il interagit avec des enzymes spécifiques, l’acyclovir est converti en une substance pharmacologiquement active. Dans les cellules du Générique Zovirax 5 % infectées par des virus, une enzyme spécifique, la thymidine kinase, est produite, qui, par plusieurs réactions chimiques, convertit l’acyclovir en acyclovir triphosphate. En raison de la saturation du cytoplasme de la cellule infectée avec du triphosphate d’acyclovir, la réplication de l’ADN des virus se produit, ce qui entraîne une perturbation de la multiplication normale du virus et la formation d’unités virales non viables. Le mécanisme d’action du médicament est basé sur sa similitude structurelle avec la désoxyguanosine triphosphate, en raison de laquelle il y a un remplacement compétitif du nucléotide par l’acyclovir triphosphate lors de la synthèse de l’ADN viral. Le médicament n’affecte pas les cellules saines du corps, car elles manquent de l’enzyme thymidine kinase et l’acyclovir reste sous forme inactive. De plus, les concentrations d’acyclovir dans les cellules infectées sont significativement plus élevées que dans les cellules saines. Le médicament présente une activité virostatique vis-à-vis du virus de l’herpès simplex de type I et II, un virus qui cause la varicelle. L’acyclovir est modérément actif contre les cytomégalovirus.
Avec l’utilisation prolongée du médicament, en particulier chez les patients immunodéprimés, le développement d’une résistance des virus aux médicaments contenant de l’acyclovir a été observé. Les souches résistantes de virus se caractérisent par une faible teneur ou un trouble de la structure de la thymidine kinase, des modifications de la structure de l’ADN polymérase virale. Lors de l’utilisation du médicament sous forme de pommade oculaire, l’acyclovir est rapidement absorbé par la cornée et crée des concentrations élevées dans le liquide intraoculaire. L’absorption systémique du médicament lorsqu’il est appliqué sur la cornée est insignifiante, l’acyclovir n’est pratiquement pas détecté dans le plasma sanguin, une certaine quantité d’acyclovir est déterminée dans l’urine. Lors de l’utilisation de la préparation sous forme de pommade, l’absorption systémique de l’acyclovir est négligeable. À l’injection intraveineuse l’introduction de la préparation la concentration maxima dans le plasma du sang s’enregistrait dans 1 heure après l’injection. La demi-vie chez l’adulte est de 2,9 heures, chez le nouveau-né de 3,8 heures. Après administration orale du médicament, la substance active est partiellement absorbée dans le flux sanguin total. Lors de la prise du médicament à une dose de 200 mg toutes les 4 heures, la concentration maximale à l’équilibre du médicament dans le plasma sanguin est d’environ 3,1 μmol et la concentration minimale à l’équilibre du médicament est d’environ 1,8. Le degré d’association avec les protéines plasmatiques est faible (de 9 à 33%). Le médicament à des concentrations élevées est déterminé dans le liquide céphalo-rachidien. L’acyclovir est partiellement métabolisé dans le foie. Il est excrété principalement par les reins, à la fois sous forme inchangée et sous forme de métabolites. Chez les personnes âgées, la demi-vie de l’acyclovir augmente quelque peu.
Contre-indications
Augmentation de la sensibilité individuelle aux composants du médicament. Augmentation de la sensibilité individuelle à l’acyclovir et/ou au valaciclovir.
Les contre-indications relatives à l’utilisation du médicament sont la déshydratation et l’insuffisance rénale.
Méfiez-vous nommer les patients souffrant de troubles neurologiques, et avec le développement d’effets indésirables avec l’utilisation de médicaments cytotoxiques.
Surdosage
Lors de l’application de doses excessives du médicament, la quantité d’urée et de créatinine sérique dans le sang augmente, ainsi que le développement d’une insuffisance rénale. De plus, avec une surdose de médicament, des troubles neurologiques sont notés sous la forme d’hallucinations, d’excitation, de convulsions et de confusion. Avec une forte dose dépassant le développement du coma.
Il n’y a pas d’antidote spécifique. En cas de surdosage, une hémodialyse est indiquée.
Effets secondaires
Crème:
Lors de l’application de la crème, il est possible de développer des effets secondaires locaux, tels que des démangeaisons, des brûlures, une irritation de la peau au site d’application. De plus, les patients ont noté une sécheresse et une peau squameuse, le développement d’une dermatite de contact. Très rarement, il y a eu des réactions allergiques sous forme d’œdème de Quincke.
Avis
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